«Семейный Гинеколог» Киев - Гинекология Киев

Кольпоскопия шейки матки Киев.

 

Cделать кольпоскопию шейки матки можно в Киеве на левом берегу по адресу: бул.Перова 6,оф.8.

Во всем мире рак шейки матки является второй по распространенности женской злокачественной опухолью. Папилломавирус человека (ВПЧ) является основной причиной рака шейки матки. Ожидается, что вакцинация против ВПЧ против онкотипов с высоким риском ВПЧ еще больше снизит заболеваемость и смертность от рака шейки матки.

Кольпоскопия

Существует неопровержимое доказательство того, что многие женщины очень беспокоятся, когда их приглашают на кольпоскопию. Четкая и ясная информация очень важна для того чтобы побороть этот страх. Иногда рекомендуют простую анальгезию за час до процедуры . Могут использоваться парацетамол или нестероидные противовоспалительные препараты , но они могут увеличить кровотечение при любой процедуре, из-за антитромбоцитарного эффекта этих лекарств. Иногда требуется седация или реже общая анестезия. Гинекологи предпочитают не проводить кольпоскопию у женщину, у которой менструация - но это не является противопоказанием к процедуре.

Процедура

Пациент сидит в лежачем кресле в литотомическом положении. Вставляется зеркало для визуализации шейки матки. Шейку матки и влагалище покрывают 3% р-ром уксусной кислоты и затем 2-3% водным р-ром Люголя (проба Шиллера), чтобы идентифицировать участок и форму любой аномальной ткани. Раствор наносят с помощью длинной ватной подушки.

  • Ненормальные дискариотические / диспластические клетки окрашиваются в белый цвет, называемый «ацето-белый»;
  • Как правило, чем более плотная становится белая область, тем выше степень отклонения от нормы.
  • Раствор йода на водной основе затем осторожно наносят на остальную часть шейки матки, чтобы определить полную область аномалий.
  • С йодом нормальные клетки окрашивают в черный цвет, а аномальные клетки окрашиваются в желтый цвет.

Существует обычно хорошая корреляция между аномалией, предложенной скрининговым тестом на шейке матки, наблюдаемой через кольпоскоп.

При необходимости во время проведения кольпоскопии может быть взята биопсия из шейки матки, предварительно применив местную анестезию. Специальные щипцы для биопсии удаляют небольшой фрагмент ткани с минимальным дискомфортом.

  • Есть предположение, что биопсия имеет высокую чувствительность
  • Кольпоскопия женщины, у которых есть явная аномалия при кольпоскопии или у которых есть положительный результат биопсии, необходимо лечение шейки матки.
  • В клинике «Семейный гинеколог» при первом посещении все рассказанное и объясненное на консультации , убедит, что Вы необоснованно переживали и беспокоились.

Методы лечения.

  • Криотерапия: замораживание пораженной области шейки матки, которая разрушает аномальные клетки.
  • Лазерное лечение: уничтожение или удаление аномальной области при помощи лазера.
  • Холодная коагуляция: источник тепла используется для разрушения и удаления аномальных клеток.
  • Интрацервикальная инъекция местного анестетика с помощью сосудосуживающего эффекта является наиболее эффективной с точки зрения обезболивания при кольпоскопии.
  • Когда область аномалии распространяется в цервикальный канал за пределами области, которую можно увидеть кольпоскопом, показана биопсия-конус. Обычно это делается под общим наркозом.
  • Биопсия-конус не снижает последующую фертильность.

Мета-анализ и систематический обзор в 2015 году продемонстрировали отсутствие различий в показателях фертильности у женщин после лечения рака шейки матки, включая биопсию-конус. Однако было высказано предположение о увеличении частоты выкидышей во II триместре, хотя они очень редки. Цервикальный стеноз - редкий побочный эффект и может привести к возможному снижению фертильности.

Риски

Лечение шейки матки полностью безопасно.

Наиболее часто встречающиеся риски включают:

  • Кровотечение.
  • Инфекционное заболевание.
  • Тазовые или брюшные боли.

Кольпоскопия шейки матки во время беременности безопасна, целью является исключить инвазивное заболевание.

Кольпоскопия шейки матки проводится с целью:

  • Диагностического осмотра проблемных зон на шейке матки, когда результат анализа ПАП-мазка был атипичным.
  • Если область аномальной ткани найдена во время кольпоскопии, как правило делается биопсия шейки матки.
  • Исследование аномальных участков, выявленных на предыдущей кольпоскопии.

Лечение шейки матки, включая биопсию, может быть отсрочено до трех месяцев после родов, если только не подозревается инвазивное заболевание.

Цервикальную биопсию следует избегать во время беременности, если не подозревают о злокачественности.

Риск кровотечения составляет 25%. Часто встречается психологическая заболеваемость: уровни тревожности у женщин до и во время кольпоскопии высокие, часто выше, чем при хирургической процедуре. Хотя предоставление информационных листов до процедуры на самом деле не снижает тревожность, оно может улучшить знания о процедуре, а также повысить качество жизни за счет снижения психосексуальной дисфункции.

Исследования показали, что использование музыки во время процедуры или возможность просмотра процедуры на телевизионном экране уменьшают уровень тревоги.

После процедуры

После кольпоскопии пациент должен носить гигиеническую прокладку. Пятнистость и легкое раздражение могут возникать в течение 3-5 дней. На прокладке могут виднеться темные пятна, иногда зеленый или напоминающий кофейную гущу. Это жидкость, которая использовалась во время исследования. Пациент должен избегать полового акта, вагинальных препаратов или использования тампонов до тех пор, пока кровянистые выделения не прекратится. Если требуется лечение, то кровянистые выделения могут продолжаться в течение 2-4 недель. Пролеченный и удаленный участок может быть ошибочно принят за полип шейки матки. От 2% до 5% женщин после лечения имеют рецидив аномалий, для которых требуется дополнительное лечение.

Кольпоскопия шейки матки также может быть проведена, чтобы увидеть проконтролировать результаты лечения.

Обязательно расскажите своему врачу, если вы:

  • Принимаете какие-либо лекарства.
  • У Вас есть аллергия на какие-либо лекарства.

Запись на прием к врачу

|   УЗИ   |   Лечение заболеваний  |   Лечение бесплодия  |  Акции и скидки  |

| Киев, бул.Перова 6 | 050-182-01-99   |   068-950-68-92   |   044-540-43-43   |  

«Семейный гинеколог»  © 2017   

 

fgclinic fg clinic фг клиник

Записаться на прием